L’eczéma chronique des mains peut avoir de multiples causes :
Il peut être d’origine irritative, provoqué par le contact avec des substances irritantes pour la peau. Il s’agit de la forme la plus courante, qui touche principalement les femmes.

Une allergie peut également en être la cause. Dans ce cas, l’allergène doit être identifié à l’aide d’un test cutané au patch dans le dos. Ce sont généralement les hommes qui sont touchés dans ce cas.
Pour ces deux formes, les substances déclencheuses peuvent provenir aussi bien de la sphère privée que du milieu professionnel.

Une autre forme d’eczéma chronique des mains repose sur une dermatite atopique sous-jacente, qui apparaît généralement dès le plus jeune âge.
Le contact avec des protéines, ce que l’on appelle la dermatite de contact protéique, peut également déclencher un eczéma des mains.

Il existe toutefois souvent des formes intermédiaires et mixtes, car l’eczéma irritatif et l’eczéma atopique des mains peuvent favoriser l’apparition d’un eczéma allergique en raison d’une altération de la barrière cutanée, tandis que l’eczéma atopique et l’eczéma allergique des mains favorisent à leur tour les formes irritatives.
C’est pourquoi il est important de procéder à une anamnèse minutieuse des facteurs déclenchants potentiels ainsi qu’à un diagnostic allergologique ciblé. Dans certains cas, il est également nécessaire de réaliser une biopsie afin d’exclure d’autres maladies telles que le psoriasis ou des troubles congénitaux de la kératinisation.