Onychomycose

Onychomycose (mycose des ongles) L’onychomycose est une infection fongique des ongles. Elle est fréquente et touche particulièrement les personnes qui pratiquent régulièrement des sports tels que le tennis ou le football, les personnes âgées, les diabétiques ainsi que les patients immunodéprimés.

Une mycose des ongles se manifeste généralement par une tache blanchâtre ou brun-jaunâtre sous la pointe des ongles des mains ou des pieds. À mesure que l’infection se propage, l’ongle peut se décolorer, s’épaissir et devenir cassant sur les bords. Souvent, plusieurs ongles sont touchés. Environ la moitié des ongles de pied présentant des altérations pathologiques sont dus à des champignons. On estime que 1 à 8 % de la population souffre d’onychomycose. Parmi les facteurs de risque figurent l’âge avancé, le diabète sucré, la tinea pedis (mycose des pieds), le psoriasis, les déficits immunitaires ainsi que la cohabitation avec des membres de la famille infectés. Au total, la mycose des ongles est responsable d’environ 50 % de toutes les affections des ongles.

Le diagnostic nécessite le prélèvement d’un échantillon d’ongle. En règle générale, une partie de l’ongle atteint est retirée et envoyée pour un examen microbiologique. Celui-ci comprend des examens microscopiques, des cultures fongiques ainsi que la mise en évidence de l’ADN des agents pathogènes fongiques. L’identification précise de l’agent pathogène est déterminante, car tant la durée du traitement que le choix du médicament peuvent varier en fonction de l’espèce fongique.

Le traitement d’une onychomycose est souvent de longue haleine. Un traitement systémique à base d’antimycosiques oraux est fréquemment nécessaire. La durée du traitement est généralement de 3 à 6 mois. Malgré le succès du traitement, le risque de rechute reste élevé. Un traitement rigoureux est toutefois absolument indispensable, en particulier chez les patients à risque, tels que les diabétiques ou les personnes immunodéprimées.

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