Lymphome cutané

Un lymphome cutané est un type de cancer dans lequel des lymphocytes dégénérés (globules blancs du système immunitaire) se multiplient principalement dans la peau. Cela se traduit par l’apparition de taches, d’un épaississement de la peau, de nodules ou de tumeurs. Les lymphomes cutanés apparaissent souvent de manière insidieuse et évoluent généralement lentement. Le diagnostic définitif repose sur la combinaison des données cliniques et des résultats histologiques et de génétique moléculaire.

Types

Lymphomes à cellules T (environ 75 à 80 %) – forme la plus courante : mycose fongoïde ; forme plus agressive : syndrome de Sézary
Lymphomes à cellules B (environ 20 à 25 %) – par exemple, le lymphome folliculaire cutané primaire

Symptômes

Rougeurs cutanées, taches ou nodules
Démangeaisons, pellicules ou lésions de type eczémateux
Plus tard : formation de tumeurs, zones de peau épaissies
Dans les cas graves : atteinte des ganglions lymphatiques ou des organes internes

Diagnostic

Biopsie cutanée (prélèvement tissulaire)
Analyse sanguine
Imagerie médicale (scanner, TEP) en cas de suspicion de propagation

Traitement

Photothérapie (PUVA, UVB)
Crèmes à base de cortisone
Radiothérapie
Immunothérapie (par exemple, interféron, rétinoïdes) – Chimiothérapie dans les cas avancés

Évolution / Pronostic

Évolution lente dans de nombreuses formes
Bon pronostic en cas de diagnostic précoce
Un suivi régulier est nécessaire, car les récidives sont fréquentes

Phrase-clé

Le lymphome cutané, c’est-à-dire un cancer des ganglions lymphatiques de la peau causé par des lymphocytes dégénérés, se manifeste par des lésions cutanées accompagnées de démangeaisons et est généralement traité par photothérapie, immunothérapie ou radiothérapie.

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