{"id":29961,"date":"2026-09-03T10:08:16","date_gmt":"2026-09-03T08:08:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.delc.ch\/?page_id=29961"},"modified":"2026-09-03T10:08:16","modified_gmt":"2026-09-03T08:08:16","slug":"pityriasis-versicolor","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.delc.ch\/de\/zuweiser-neu\/dermatologie\/pityriasis-versicolor\/","title":{"rendered":"Pityriasis versicolor"},"content":{"rendered":"\t\t
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Pityriasis versicolor<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Pityriasis versicolor (Kleienpilzflechte)Diese Erkrankung tritt \u00fcberwiegend bei jungen Erwachsenen auf und wird durch Hefepilze der Gattung Malassezia verursacht. Diese Pilze sind normale Hautbewohner (Kommensalen) und befinden sich in den Haarfollikeln der Talgdr\u00fcsen (pilosebace\u00f6sen Follikeln). Das bedeutet, dass sie nat\u00fcrlicherweise auf unserer Haut vorkommen, insbesondere in den Haarfollikeln. Unter bestimmten Bedingungen, die ihr Wachstum beg\u00fcnstigen \u2013 etwa W\u00e4rme und starkes Schwitzen \u2013, k\u00f6nnen sie sich jedoch \u00fcberm\u00e4ssig vermehren und eine Hauterkrankung verursachen.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Aus diesem Grund ist die Pityriasis versicolor in gem\u00e4ssigten Klimazonen h\u00e4ufig und in tropischen Regionen noch h\u00e4ufiger anzutreffen. Warum diese Hefepilze bei bestimmten Personen Hautver\u00e4nderungen hervorrufen, ist nicht vollst\u00e4ndig gekl\u00e4rt. Abgesehen von der typischen Ver\u00e4nderung der Hautfarbe sind jedoch keine weiteren Hautprobleme bekannt. Ausserdem ist die Erkrankung nicht ansteckend, auch nicht bei engem K\u00f6rperkontakt, beispielsweise zwischen Partnern.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Klinik <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/i><\/span>\n\t\t\t<\/i><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Die Hautver\u00e4nderungen treten vor allem am Rumpf und an den Oberarmen auf. Bei heller Haut zeigen sich hellbraune oder manchmal r\u00f6tliche Flecken (Makulae) mit feiner Schuppung. Bei dunkler Haut erscheinen sie hingegen als hypopigmentierte (hellere) Flecken. Der Pigmentverlust wird auf die Produktion von Azelains\u00e4ure durch die Hefepilze zur\u00fcckgef\u00fchrt, welche das Enzym Tyrosinase hemmt und dadurch die Melaninbildung st\u00f6rt.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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Diagnostik <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/i><\/span>\n\t\t\t<\/i><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Die Diagnose kann durch mikroskopische Untersuchung von Hautabschabungen best\u00e4tigt werden. Unter dem Mikroskop sind dann charakteristische Sporen und kurze, dicke Hyphen sichtbar \u2013 ein typisches Bild, das als \u201eSpaghetti und Fleischb\u00e4llchen\u201c bezeichnet wird. In der Praxis wird die Diagnose jedoch meist klinisch gestellt, da das Erscheinungsbild sehr typisch ist und erfahrene Dermatologen sie leicht erkennen k\u00f6nnen.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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Therapie <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/i><\/span>\n\t\t\t<\/i><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Eine einfache Behandlung besteht in der Anwendung von Selen\u00adsulfid in Form eines Shampoos (z. B. Selsun), das w\u00e4hrend des Duschens einige Minuten auf der Haut verbleibt. Damit l\u00e4sst sich der Erreger in der Regel innerhalb von 2\u20133 Wochen beseitigen. Auch topische Imidazol-Antimykotika (z. B. Clotrimazol), Ketoconazol-Shampoo oder Terbinafin-Creme sind wirksam gegen Malassezia-Arten. Alternativ kann eine systemische Therapie mit Itraconazol (200 mg t\u00e4glich f\u00fcr 7 Tage) durchgef\u00fchrt werden. Da Pityriasis versicolor h\u00e4ufig rezidiviert, muss die Behandlung mitunter wiederholt werden. Die hellen Hautstellen k\u00f6nnen l\u00e4ngere Zeit bestehen bleiben, bis sich das normale Hautpigment regeneriert hat \u2013 dies bedeutet keinen Therapieversager, sondern ist Teil des nat\u00fcrlichen Heilungsprozesses.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\n

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